灵活人员参加医保须知

　　2.城镇灵活就业人员参加基本医疗保险有哪些优惠政策?

　　(一)财政补贴。对原市直改制企业置换身份解除劳动关系的参保人员实行财政补贴。暂定标准：距法定退休年龄不足5年的，财政补贴基数的6%;对其他年龄段人员，财政补贴基数的3%。

　　(二)医疗待遇。灵活就业人员参保后，住院、特殊门诊、无他方责任的意外伤害、特检特治等享受与职工基本医疗保险参保人员完全相同的待遇。

　　参保人员住院治疗发生的符合“三个目录”且在自付线以上的医疗费用，报销标准为：三级医院报销88%、二级医院报销90%、一级医院(非药品零差价医院)报销90%、实行药品零差价的政府办基层医疗机构报销92%;统筹基金最高支付限额至大病医疗互助费最高支付限额部分，报销94%。基本医疗和大病医疗互助年度最高支付限额为20万元。

　　新参加医疗保险和中断参保后复保的灵活就业人员，从参保缴费之日起180天后享受住院报销待遇。

　　灵活就业人员参保后，以参保缴费基数为标准，逐月划拨个人账户。划拨比例为：45(含)岁以下人员2.7%;46岁至退休年龄人员3.2%;退休人员3.4%。